Uvod

Folikul dlake je “kanal” ili “vrećasto područje” u koži oko dlake. Započinje u području korjena dlake, a završava na površini kože, na mjestu gdje dlaka izlazi iz kože. Upala područja folikula dlake naziva se stručno folikulitisom. Nastaje kao posljedica oštećenja folikula dlake. U oštećene folikule lako prodiru mikroorganizmi s površine kože uzrokujući upalu. Folikulitis može zahvatiti kožu bilo kojeg područja tijela osim dlanova i tabana.

Oštećenje folikula često nastaje kao posljedica depilacije ili brijanja bez obzira na način izvođenja (npr. čupanjem ili voskom odnosno električnim aparatima za brijanje ili britvicama). Folikule dlaka mogu oštetiti vruće kupke u vrtložnim kadama (tzv. “Jacuzzi”, “whirlpool”) koje nisu ispravno higijenski održavane, uska odjeća, debljanje, neki lijekovi koji se nanose na kožu ili uzimaju na drugi način.

Dijagnoza

Folikulitis se najčešće vizualno prepozna jer uglavnom ne boli. Koža zahvaćenog područja može ponekad peckati i svrbiti. Bol prati samo jače upalno promijenjene folikule dlaka. Izgledom može podsjećati na iznenadnu pojavu ili pogoršanje akni. Područje kože oko zahvaćenog folikula je crvene boje koja je znak upale, a na površini kože se ponekad mogu vidjeti nakupine upalnog, gnojnog sadržaja u obliku žućkastih točkica. Intenzitet promjena na koži može biti različit, od sitnih crvenkashih promjena (“piknjica”) na koži koje su samo lagano izdignute do velikih “bubuljastih”, jače izdignutih crvenkasto-ljubičastih promjena koje sadrže nakupine žućkasto-smeđeg sadržaja (gnoja), a koje nazivamo furunkulima. Furunkuli su posljedica duboke upale folikula koja uz kanal folikula zahvaća i korjen dlake. Ponekad se više duboko upaljenih folikula može spojiti u jedno veliko upalno područje kože koje nazivamo karbunkulom.

Liječenje

Ako je blag, folikulitis u osoba u kojih obrambeni mehanizmi tijela uredno rade, spontano prolazi nakon nekoliko dana. U slučaju pojave intenzivnijih promjena na koži važno je kroz određeno vrijeme prestati s radnjom koja je dovela do pojave upale folikula (npr. odgoditi depilaciju ili brijanje sljedećih mjesec dana, izbjegavati tople kupke u vrtložnim kadama, pokušati regulirati tjelesnu težinu, nositi širu odjeću tijekom toplih dana u godini kada se koža pojačano znoji itd.). Ako to nije dovoljno, potrebno je primijeniti druge metode njege odnosno liječenja kože zahvaćene folikulitisom. Na primjer, stavljanje toplih obloga na zahvaćeno područje kože nekoliko puta dnevno može doprinijeti smirivanju upale.

Kožu oboljelog područja preporuča se nježno prati dva puta dnevno toplom vodom i antibakterijskim sapunom. Sušenje kože vrši se laganim dodirivanjem čistim ručnikom kojeg nakon svakog brisanja treba zamijeniti novim, a uporabljeni oprati sredstvom za pranje rublja na uobičajeni način. Ručnik se ne smije dijeliti s drugim osobama. Nakon pranja, na oboljelo područje kože može se pažljivo utrljati umirujući losion.

Osobama koje su sklone pojavi folikulitisa nakon depilacije ili brijanja može pomoći preventivno nanošenje antiseptika u oblika losiona ili gela na tretirani dio kože neposredno nakon depilacije ili brijanja. Na primjer, vodikov peroksid sprječava razvoj folikulitisa stvaranjem nepovoljnog okoliša za razmnožavanje mikroorganizama koji prodorom u folikul oštećen depilacijom ili brijanjem mogu izazvati upalu.

Ako se folikulitis često ponavlja ili zahvaća veće površine kože, ako je vrlo intenzivan ili je povezan s primjenom lijekova na bilo koji način, preporuča se posjetiti liječnika specijalista dermatologa. Dermatolog će isključiti ili potvrditi dijagnozu i preporučiti odgovarajuće mjere njege i liječenja. Uz opće preporuke, liječenje jače upale može uključiti primjenu antibiotika i kortikosteroidnih krema.